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Das Os peroneum (auch: Os peroneale, Sesamum peronaeum) ist ein bei rund einem Viertel der Menschen auftretendes Sesambein in der distalen Hälfte der Ansatzsehne des Fibularis longus an der lateralen Plantarseite des Os cuboideum. Die Angaben zur Inzidenz schwanken stark (5-30%, davon in 60% beidseitig und 30% biparita oder tripartita), trotzdem dürfte es neben Os trigonum und Os tibiale externum der häufigste akzessorische Knochen des Tarsus sein.

Schmerzzustände in Zusammenhang mit dem Os peroneum werden als Painful Os Peroneum Syndrome (POPS) bezeichnet. Sie können bedingt sein durch eine Fraktur des Os peroneum, durch indirekte (sekundäre) Frakturheilung eines Bruches oder durch eine durch den Knochen verursachte Tendosynovitis der Fibularis longus Ansatzsehne. Auch verursachend sein kann ein übergroßes Tuberculum peronei des Calcaneus, das das Os peroneum oder die Fibularis longus Ansatzsehne einklemmt. Möglich ist auch eine mechanische Irritation etwa durch umfangreiches Lauftraining.