yogabuch / differentialdiagnose Muskelverletzung

Die erste Differenzierung bei Muskelverletzungen ist die nach einem Trauma:
traumatische Muskelverletzungen werden in Kontusion (Prellung)
und Lazeration (offene Platzwunde) unterschieden.
Bei nichttraumatischen Muskelverletzungen müssen verschiedene Verletzungen voneinander abgegrenzt werden, dabei müssen wie bekannten Begriffe Muskelkater, Muskelzerrungen, Muskelfaserrisse und Muskelrisse zugeordnet werden.

Nichttraumatische Muskelverletzungen werden unterteilt in:

funktionale Schäden ohne makroskopisches Korrelat (Sono, MRT):

1A: Ermüdungbedingte schmerzhafte Muskelverhärtungen (Fatigue-induced Muscle Disorder, auch: „Hartspann“)
1B: „Muskelkater“ (DOMS, Delayed-Onset Muscle Soreness)
2A: spinale neuromuskuläre Muskelläsionen (Spine-related neuromuscular Muscle Disorder)
2B: muskuläre neuromuskuläre Muskelläsionen (vulgo Zerrung, Muscle-related neuromuscular Muscle Disorder)

strukturelle Muskelverletzungen mit makroskopischem Korrelat:

3A: Muskelfaserriss (Riss max. eines Bündels)
3B: Muskelbündelriss
4: subtotaler, totaler Riss oder Avulsion

bekannt als	1A	1B Muskelkater	2A	2B Zerrung	3A Muskelfaserriss	3B Muskelbündelriss	4 Muskelriss, Avulsion
Klinik	schmerz: dumpf bis stechend, Verhärtung, Spannungsgefühl	Trägheit, Steifigkeit, general. Schmerz	schmerz: dumpf bis stechend, Verhärtung	bis zu scharfer, stechender Schmerz, Verhärtung,	plötzlich, scharf, stechend	plötzlich, scharf, stechend	plötzlich, schlagartig, danach dumpf
Beginn	während der Aktivität zunehmend, ggf. bis 24 h ex post	meist nach 6-48 h	während der Aktivität zunehmend	während der Aktivität zunehmend	plötzlich	plötzlich	plötzlich
Kraftminderung	(-)	ggf., mehr subjektiv	schmerzbedingt	schmerzbedingt	schmerzbedingt	schmerzbedingt	schmerzbedingt, absoluter Ausfall
Lokalisation	teilweise bis komplett	generalisiert	einzelne Muskelbündel auf ganzer Länge	spindelförmig entlang des Bauchs	meist Muskel-Sehne-Übergang	meist Muskel-Sehne-Übergang	Muskel-Sehne- oder Knochen-Sehne-Übergang
Palpation	bandartige Verhärtung meist ohne Ödem			ggf. tastbarer Defekt	tastbarer Defekt
Druckschmerzhaftigkeit	+				lokaler DS	lokaler DS
Dehnen		bessert	Abwehrreaktion	bessert	KI !	KI !	KI !
Belastung		moderater Schmerz		scharfer Schmerz

Muskelkrämpfe gehören nicht in den Bereich Muskelverletzungen.