pathologie: tendovaginitis

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Tendovaginitis (Sehnenscheidenentzündung)

Definition

i.a. nicht-infektiöse Entzündung der mit Synovia gefüllten Sehnenscheiden; am häufigsten an der Hand; Sonderform tendovaginitis stenosans de Quervain (Daumen)

ICD G65

Ursache

  1. durch Überbelastung verursacht, v.a. beim Sport und Musizieren; Missverhältnis zwischen Beanspruchung und Muskelkraft
  2. häufig wiederholte Berwegungen, insbes. bei Ergonomiemängeln
  3. selten: stumpfes Trauma
  4. infektiös: z.B. Gonokokken, Chlamydien, Mykoplasmen

Prädisponierend

  1. Berufe: Bildschirmarbeiter, Musiker, Masseure, Physiotherapeuten
  2. diverse Sportarten: Klettern, Tennis, Bodenturnen,..
  3. Musizieren

Symptome

  1. unter der Haut ist eine Schwellung erkennbar
  2. Bewegungsschmerzhaftigkeit, ziehend bis stechend
  3. Druckschmerzhaftigkeit
  4. Highlight: Schneeballknirschen: schmerzhaftes Knirschen und Reiben
  5. Entzündungszeichen
  6. bei chronischer Entzündung: Knotenbildung

Komplikationen

  1. RSI-Syndrom (Repetitive Strain Injury)

Therapie

  1. Ruhigstellung und KG
  2. Analgetika, Antiphlogistika, z.B. NSAR; Kortisonsalben; Lokalanästhetikum

DD

  1. Karpaltunnelsyndrom